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心理咨询案例分析报
发布日期:2020-02-27

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  心理咨询案例报告 陕西警官职业学院 李菊英 一、标题,摘要 【标题】一例大学生严重心理问题咨询案例报告 【摘要】本案例是报告人在教学过程中发现并接待的一起大学生心理个案。 咨询员运用合理情绪疗法和行为疗法, 针对一例大学生严重心理问题进行了咨 询。通过 咨询,帮助求助者樊某某逐步改 变不合理的认知观念和自我评价系统, 建立合理的认知观念和有序的生活制度,提高自我平衡能力。经过近两个月的咨 询和帮助,该求助者从精神状 态、身体健康和社会活动功能等方面均得到了明显 的改观。其心理问题得到了 较好的解决,达到了咨 询的效果。并在 毕业离校前有 了明确的择业去向。经过本案例咨询, 证明合理情绪疗 法以及行为疗法对樊某某 进行咨询与治疗是有效的。 二、一般资料(一)求助者的人口学资料求助者: 樊某某,女,21岁,汉族,某高职院校大三学生。出生于农村 家庭,父母中学文化,以务农为生,勤劳忠厚,养有三个子女。家庭条件在农 村属中等,家人身体健康,家庭关系较为和谐。二.求助者生活状况求助者樊某某平时性格比较活泼,为人直率,善言辞,学习刻苦,爱看书 阅报。学习成绩比较好。与宿舍和班里同学总体处的比较融洽。作业书写工整, 字迹清秀,文笔较好。班主任、班干部和同学们对她评价较好。该求助者自实习回来,心情不太好,上课注意力不集中,对生活提不起兴 趣,精神疲惫并越来越感到害怕、紧张。白天犯困,晚上又睡不着,脑子里胡 思乱想。近期生活方式与以前相比发生了重大改变。三、主诉和个人陈述 主诉: 当事人注意力不集中,脑子胡思乱想。紧张、害怕,失眠两个多月,伴食 欲不振。自我评价降低。个人陈诉: “自实习回来,我心情就不太好,上课注意力不集中,对生活提不起兴趣, 精神疲惫并越来越感到害怕、紧张。白天犯困,晚上又睡不着,脑子里胡思乱 想。尤其一个月前我在《华商报》上看到一则有关失眠引起神经衰弱,最后发 展为精神分裂症的报道,就联想到自己将来可能也会这样。马上就要毕业找工 作了,我目前这个样子,怎么去找工作。有时整夜睁着眼睛望着天花板,当听 到同伴的呼噜声,我心里又急又气。我很压抑,想大喊大哭一阵,但又害怕影 响别人。我也多次向宿舍和班上同学说过自己的情况,希望能得到他们的帮助, 希望自己能恢复到从前的状态。开始同学们都很关心我,理解我,开导鼓励我。 但时间长了,我明显感觉到同学们开始对我冷漠、回避,甚至排斥、厌恶。我 什么都不想做,上课也是应付,只要一坐在哪儿脑子里就想这些事。连饭也不 好好吃,身体一天天消瘦、憔悴,自己本来就长的不好,现在这个摸样,我怎 么去找工作。身边也没有人愿意听我说话了,想回家又害怕父母责怪,父母要 是看到我现在这个样子,他们一定很伤心,我不想让他们知道。我现在是无处 诉说,无处可去,真是苦闷死了。我憋的实在不行了,上次交作业时,就想说 给老师,想让老师帮帮我” 。 四、既往史 该求助者没有既往躯体疾病,上高中时曾因失眠到医院就诊过,医生说有 神经衰弱的症状,服用过改善睡眠的药。 五、个人成长史 该求助者在三子女中排行最小,父母、哥姐,尤其是母亲对她疼爱有加。 自幼身体单薄柔弱,父母尤其是母亲对她关爱有加。虽然出生于农村,但从小 到大父母从不让她干家务和农活,父母和两个姐姐都很照顾她,她也聪明伶俐, 懂事好学,学习成绩一直不错,家里希望她能考上大学,跳出农门。在童年期、 少年期、青年期的成长过程中总体上较为顺利。 但是,由于当年高考紧张,发挥失利,没有考上如意的大学,无奈之下就上了高职院校,与考上重点大学的高中同学相比,觉得很失落,很没有面子。 在毕业实习期间感受到实习单位某些人对自己的不屑与冷漠,听到别人对 自己的长相产生非议,说她这长相将来哪个单位能要,将来对象也难找。六、咨询师和他人观察(或观察和收集到的资料) 本案例是报告人于2010年4月通过教学所接到的一个案例。首次约谈,求 助者樊某某独自来到学校心理咨询室。该女生个矮,长相确属一般。身体单薄 消瘦,面容憔悴。初见老师稍显紧张,有些拘谨,但坐下谈话时身体一直前倾, 态度恳切,语言表达清楚流畅,语速稍快,话多,表达急切。话题主要围绕 “睡不着觉,自己得了神经衰弱,害怕再得精神分裂症,要毕业了,找不到工 作咋办”等内容,急于倾诉、急于求助的欲望很强烈。 从第一次谈话了解到:求助者失眠达两个多月,主要从毕业实习开始到现 在。在这之前,也曾偶尔失眠过。该求助者出生于农村家庭,父母勤劳忠厚, 中学文化,以务农为生,养有三个子女。家庭条件在农村属中等水平,家人身 体健康,家庭关系较为和谐。该求助者在三子女中排最小,自幼身体单薄柔弱, 父母、哥姐,尤其是母亲对她关爱有加。虽然出生于农村,但从小到大父母从 不让她干家务和农活,父母和哥姐都很照顾她。父母说她太柔弱了,生活在农 村干不了农活,可能婆家也不好找,出去打工也不放心,希望她能考上大学, 跳出农门。她也聪明好学,懂事伶俐,上学成绩一直不错。但是,由于当年高 考紧张,发挥失利,没有考上如意的大学,无奈之下就上了高职院校,与考上 重点大学的高中同学相比,觉得很失落,很没有面子。 进入学校后,经过一段时间的适应,心态逐渐稳定下来,觉得只要不断努 力,刻苦学习,以实力来证明高职院校学生并不比其他院校差。因此,三年来, 樊某某的学习成绩比较好。她的作业书写工整,字迹清秀,文笔较好,特别表 现在自由发挥的作业上,如小论文。从班主任、班干部和其他同学那里了解到, 她平时性格比较活泼,为人率真,善言辞,学习刻苦,爱看书阅报。与宿舍和 班里同学总体处的比较融洽。但随着她精神状态的变化,同学们对她的评价也 发生了改变。 但是自实习回来,同学们都觉得樊某某显得有些孤僻、神经过敏、唠叨。 特别是看了某报刊上登载的一篇有关失眠、神经衰弱和精神分裂症的宣传资料(实际就是某药厂为推销自己的某一种安神补脑药而做的广告宣传,其中夸大 渲染失眠的危害后果)后,就整天胡思乱想、愣神发呆,见人就说自己得了不 好的疾病。 经过进一步谈话了解到她精神状态发生变化的过程:她在实习期间,尽管 自己很努力,对待实习单位领导交办的任务都尽心尽力地去完成,也得到实习 老师的肯定和好评。但是,自己从某些方面也明显地感受到别人对自己的不屑 与冷漠,特别是听到别人的议论,说她这长相将来哪个单位能要,将来对象也 难找。整个实习期间,白天应付工作,强打精神,晚上就想起别人的议论,咨询案列睡 觉不塌实,时睡时醒。她说回想起来,大学三年里,宿舍及班里好多女生,都 谈过恋爱,有的已经找到了理想中的恋人,而自己从没有谈过恋爱,也没有哪 个男生钟情于自己,现在想起来可能就是因为自己长的不好,外在条件太差了, 由此想到自己将来的恋爱婚姻就成问题。马上要毕业了,自己是这个样子,社 会又很复杂,家里又没有什么社会背景,自己真没有多少把握去面对社会,心 里真是没有底。返校回来以后,又听到有些同学的工作已经有了明确的去向和 安排,而自己还没有着落。咨询案列一想到这些,就更加着急,害怕紧张,无法入睡, 长时间失眠,很痛苦。而某报刊上对神经衰弱的夸大宣传,加之自己对心理健 康知识的缺乏,更加重了她的紧张、焦虑。 七、病因分析 (一)生物学原因 求助者樊某某,21岁,女性,未婚。从小身体单薄

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